Кот хромает: полное руководство ветеринара для владельцев

Кошки хорошо скрывают боль. Питомец может прыгать на подоконник, есть с аппетитом и при этом заметно беречь одну лапу. Хромота почти всегда означает, что кошке больно, и причина может прятаться где угодно — от занозы в подушечке до дегенеративных изменений в суставе.

Начинается всё обычно с мелочей. Питомец стал реже запрыгивать на привычные места, вылизывает одну лапу чаще остальных, походка изменилась почти незаметно. Снижение активности, осторожные движения, нежелание прыгать — ранние сигналы, на которые владелец обращает внимание далеко не сразу.

Полезный приём: снимите походку на смартфон. Видео покажет врачу картину точнее любого устного описания, тем более что в клинике кошка от стресса нередко ведёт себя иначе, чем дома.

Острую боль и серьезные травмы пропустить уже сложно: 

• кошка совсем не опирается на конечность;
• лапа находится в неестественном положении, видна деформация;
• при попытке дотронуться питомец шипит, мяукает, вырывается;
• заметный отёк, кожа на ощупь горячая;
• животное прячется, отказывается от еды, становится вялым.

При переломе кошка обычно полностью отказывается от опоры, боль выражена сильно, появляется отёк. Растяжение выглядит мягче: лапа частично работает, болезненность умеренная. Отличить одно от другого без рентгена невозможно, поэтому гадать дома смысла нет.

Причины хромоты у кошки делятся на несколько групп: травматические, суставные, неврологические, алиментарные, онкологические и инфекционные. Механизм у многих общий — воспаление, вызывающее боль.

Внезапное начало почти всегда указывает на травму. Ушибы, растяжения связок, вывихи и переломы возникают после падения с высоты, неудачного прыжка, зажатой двери. Связки соединяют кости между собой, и при резком движении они растягиваются или надрываются — отсюда острая боль и отёк.

Заноза в подушечке, застрявший осколок, укус насекомого — частая причина хромоты, которую легко пропустить. Вокруг инородного тела развивается местное воспаление, лапа болит при каждом шаге. Осматривать конечность нужно при хорошем освещении, обязательно раздвигая шерсть между подушечками.

Хронические процессы развиваются медленно и проявляются постепенно:

• остеоартроз — разрушение хряща в суставе, боль усиливается со временем;
• артрит — воспаление сустава с отёком и скованностью движений;
• дисплазия тазобедренного сустава — нарушение формирования сустава, ведёт к хромоте на задние лапы;
• остеомиелит — воспаление костной ткани, часто на фоне инфекции.

Породная предрасположенность к проблемам с суставами есть у мейн-кунов, персидских, гималайских, сиамских, абиссинских кошек и девон-рексов.

Отличить неврологию от ортопедии помогает простое наблюдение. При проблемах с суставами кошка бережёт больную лапу. При неврологических нарушениях лапа «не слушается»: питомец подволакивает её, ставит на тыльную сторону пальцев, конечность висит.

Причина кроется в работе нервной системы — спинного мозга, спинномозговых нервов, межпозвоночных дисков. Разграничить эти состояния может только специалист после осмотра.

Пищевой гиперпаратиреоз развивается при нехватке кальция в рационе: паращитовидные железы начинают вытягивать минерал из костей, те становятся хрупкими. Гипервитаминоз, А возникает при избытке витамина A, обычно от однообразного кормления печенью.

Остеогенная саркома (остеосаркома) — злокачественная опухоль кости, при которой хромота появляется одним из первых признаков. Из инфекций хромоту вызывает кальцивироз. Все эти состояния требуют инструментальной диагностики.

Передние конечности принимают на себя бо́льшую часть веса при приземлении, поэтому локтевой сустав здесь страдает чаще остальных структур.

Основные причины, почему кошка хромает на переднюю лапу:

• Дегенеративное заболевание локтевого сустава — самая частая нетравматическая причина.
• Последствия онихэктомии (удаления когтей вместе с фалангами) — хроническая боль при опоре.
• Переломы костей предплечья и кисти.
• Тендинопатия — повреждение сухожилий от перегрузки.
• Патология межпозвонковых дисков в шейном отделе.

Осмотр проводят спокойно, без резких движений. Сначала подушечки: ищите порезы, покраснение, отёк, застрявшие предметы. Затем когти — вросшие и обломанные когти болят сильно. Дальше аккуратно прощупайте лапу снизу вверх, отмечая места, где кошка реагирует особенно резко. Насильно сгибать суставы нельзя.

На задних конечностях в зоне риска находятся коленный и тазобедренный суставы.

Диабетическая нейропатия заслуживает отдельного внимания. При ней кошка опирается на лапу не подушечками, а всей поверхностью до скакательного сустава — такую постановку называют плантиградной. Это осложнение сахарного диабета, и при подобной картине врач в первую очередь проверит уровень глюкозы в крови.

По данным шведского реестра PawPeds, дисплазия тазобедренного сустава встречается у 32,4% мейн-кунов. Наследуемость тяжести признака оценивается в 0,36, причём она связана с массой тела: селекция на крупный формат породы одновременно закрепляет и предрасположенность к дисплазии. Кошку с таким диагнозом ведут пожизненно: контроль веса, поддерживающая терапия, ограничение травмоопасных прыжков.

Отсутствие ран и отёков проблему не отменяет. Кошка хромает без видимых повреждений при раннем артрозе, метаболических нарушениях, скрытых трещинах и переломах, патологии межпозвоночных дисков. Внешний осмотр такие изменения не покажет — нужна рентгенография. Когда снимков недостаточно, подключают КТ и МРТ.

Стартовая хромота. Кошка встаёт после сна, несколько шагов делает с трудом, а через минуту движется нормально. Сустав «разогревается», боль временно отступает. Владельцы принимают это за пустяк, хотя такая картина типична для остеоартроза и требует планового обследования.

Временный дискомфорт после инъекции в бедро укладывается в норму и проходит за 24−48 часов. Хромота дольше двух суток или неврологические признаки — подволакивание, постановка лапы на тыльную сторону — повод обратиться к врачу. При неточном введении препарата возможно повреждение седалищного нерва.

Плазмоцитарный пододерматит проявляется отёком подушечек, их размягчением, кровоточивостью и болью при пальпации. Возможное осложнение — присоединение инфекции.

Онихокриптоз (вросший коготь) даёт острую локальную боль и часто маскируется под «непонятную» хромоту. Регулярная стрижка когтей снимает эту проблему полностью.

Остеохондродисплазия — генетическая патология породы, связанная с тем же геном, что даёт вислоухость. Вылечить её невозможно, помощь остаётся симптоматической.

Признаки: скованная походка, хромота, нежелание прыгать, укороченный утолщённый негибкий хвост, видимые деформации суставов. Вязка двух вислоухих кошек резко повышает риск тяжёлой формы у котят, поэтому такое разведение считается неприемлемым.

Первая помощь дома складывается из нескольких простых шагов:

1. Обеспечьте покой. Ограничьте кошку одной комнатой, уберите доступ к высоким поверхностям.
2. Осмотрите лапу. Раны, отёк, инородные тела, состояние когтей и подушечек.
3. Исключите прыжки. Переставьте миски и лоток на пол, уберите лесенки.
4. Записывайте наблюдения. Когда началось, после чего, меняется ли хромота в течение дня.
5. Обратитесь к ветеринару, если симптом сохраняется дольше 24 часов.

• разминать и растягивать больную лапу, пытаясь «разработать» сустав;
• накладывать самодельные шины и тугие повязки — при переломе смещение только усилится;
• греть отёкшую конечность в первые сутки после травмы;
• самостоятельно вытаскивать глубоко сидящее инородное тело;
• давать препараты из домашней аптечки, включая средства, назначенные другому животному.

Категорически нельзя давать кошке человеческие обезболивающие. Парацетамол, ибупрофен и аспирин для кошек токсичны, отравление развивается быстро и заканчивается тяжело.

Ехать в клинику немедленно стоит при полном отказе от опоры, видимой деформации конечности, сильной болевой реакции, а также если хромота сочетается с лихорадкой, вялостью и отказом от еды — так проявляется системное воспаление.

Приём начинается с осмотра и пальпации. Дальше врач подбирает методы по ситуации: 

• рентгенография — переломы, трещины, изменения в суставах;
• УЗИ — мягкие ткани, абсцессы, выпот в суставе;
• КТ и МРТ — неврологические нарушения, сложные переломы, подозрение на патологию межпозвоночных дисков;
• пункция сустава с анализом синовиальной жидкости — септический артрит и полиартрит;
• биопсия — подозрение на опухоль кости.

При необходимости подключаются узкие специалисты — ортопед, невролог, онколог, дерматолог, хирург.

Обезболивание проводят ветеринарными НПВП, например препаратом Онсиор. Дозировку и длительность курса определяет врач.
При хронических заболеваниях суставов назначают хондропротекторы с хондроитинсульфатами и коллагеном, которые поддерживают состояние хряща. Помогают лечебные диеты — Royal Canin Mobility, Hill’s j/d. Как вспомогательные методы применяют физиотерапию и акупунктуру. При переломах, разрывах связок и опухолях требуется операция.

Ограничение подвижности после травмы или операции — обязательное условие выздоровления. При переломах срок составляет около 6 недель, точную продолжительность определяет врач. На это время кошку помещают в клетку или манеж, следят за состоянием швов и повязки, используют елизаветинский воротник, чтобы питомец не разлизывал рану. При тяжёлых повреждениях конечности в крайнем случае врач может предложить ампутацию.

Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и усугубляет любую хромоту — контроль массы тела стоит на первом месте. Рацион должен содержать достаточно кальция и витаминов, поскольку их дефицит напрямую бьёт по костям. Уберите из дома опасные для прыжков конструкции: шаткие полки, открытые окна без сеток. Когти стригите регулярно.

Отдельного внимания требуют пожилые кошки. После 7 лет артроз развивается у большинства животных, и заметить его по поведению сложно: питомец просто начинает меньше прыгать и дольше устраиваться на лежанке. Невысокие ступеньки к любимым местам, мягкая подстилка и миски на удобной высоте снимают часть нагрузки с суставов.

Плановые осмотры у ветеринара помогают поймать артроз и дисплазию на ранней стадии, когда лечение даёт лучший результат.

Хромота у кошки редко проходит сама по себе. Даже когда питомец через день начинает опираться на лапу как обычно, причина никуда не девается: артроз продолжает разрушать хрящ, трещина в кости остаётся трещиной, вросший коготь уходит глубже в подушечку. Организм животного просто приспосабливается к боли и перераспределяет нагрузку на здоровые конечности, отчего со временем страдают и они.

Владельцу стоит запомнить простой ориентир: сутки наблюдения при лёгкой хромоте, немедленный визит в клинику при отказе от опоры, деформации лапы, сильной боли или вялости с отказом от еды. Короткое видео походки, записанное дома, и пара фраз о том, когда всё началось, экономят врачу время на приёме и помогают поймать заболевание на той стадии, когда лечение обходится малыми средствами.

Читайте также